Часто женщины старше 40-45 лет задумываются о применении процедур красоты, таких как инъекции ботулинотоксина. Однако каждая пятая женщина этого возраста имеет анамнез аутоиммунных заболеваний. Интересно, что лишь небольшое количество косметологов рассматривает аутоиммунные заболевания как реальное противопоказание для проведения таких процедур. Основное внимание уделяется вирусным, инфекционным заболеваниям, нарушениям свертываемости крови и аллергическим реакциям на состав препаратов.
Тем не менее исследования показывают неоднозначные результаты в этом вопросе. Многие исследования подтверждают, что ботокс можно применять только при полной клинической и лабораторной ремиссии.
Почему так?
✅ При уровне ТТГ выше 5 ботокс медленно абсорбируется, что может увеличить риск отечности и диффузии препарата в окружающие мышцы.
✅ При уровне ТТГ ниже 0,4, с повышенными уровнями Т4 и Т3, регенерация нервных окончаний ускоряется, сокращая эффективный период действия ботокса.
✅ У пациентов с гипотиреозом введение ботулинотоксина происходит медленно, а диффузия увеличена. С учетом этого, при гипотиреозе стоит либо отказаться от инъекций, либо снизить дозировку, чтобы предотвратить возможные отечности и диффузию препарата.
✅ При тиреотоксикозе применение ботокса возможно, но его эффективность снижена, особенно если у пациента нестабилизирован аутоиммунный тиреоидит, что может привести к увеличению концентрации антител против щитовидной железы.
✅ При сахарном диабете повышенная хрупкость сосудов может вызвать долгосрочные гематомы, неадекватную диффузию токсина в мышцы и другие нежелательные эффекты.
Важно отметить, что эти эффекты являются временными, и в течение нескольких месяцев ситуация обычно нормализуется.
